赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肚子痛结石如何确定及治疗

2025.03.05 16:30

肚子痛结石的确定及治疗需要通过医学检查和专业医疗手段进行。结石通常发生在肾脏、输尿管、膀胱或胆囊等部位,常见的症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐、尿血或黄疸等。确定结石的存在需要通过影像学检查,如超声波、CT扫描或X光片,结合尿液或血液化验结果进行综合判断。治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石术、内镜取石或手术取石等,具体方案需根据结石的大小、位置和患者的具体情况制定。

在确定结石的过程中,医生会详细询问病史,了解疼痛的性质、部位和持续时间,同时结合体检结果进行初步判断。影像学检查是确诊结石的关键手段,超声波检查常用于初步筛查,而CT扫描则能更清晰地显示结石的位置和大小。对于胆囊结石,血液检查可能显示肝功能异常或胆红素升高。尿液检查则有助于判断是否存在尿路感染或血尿。根据检查结果,医生会制定个性化的治疗方案。对于较小的结石,通常采用药物排石或体外冲击波碎石术,通过药物促进结石排出或利用冲击波将结石击碎后排出。对于较大的结石或伴有严重并发症的情况,可能需要内镜取石或手术干预。

在治疗过程中,患者需严格遵循医生的指导,按时服药并定期复查。饮食调整也是治疗的重要环节,例如减少高盐、高脂肪食物的摄入,增加饮水量以促进结石排出。对于尿路结石患者,建议多喝水以稀释尿液,减少结石形成的风险。胆囊结石患者则需避免高脂肪饮食,以防诱发胆绞痛。患者应避免自行服用止痛药或偏方,以免掩盖病情或加重症状。如果出现剧烈腹痛、发热或尿血等紧急情况,需立即就医。通过科学的诊断和治疗,大多数结石患者能够有效缓解症状并恢复健康。