陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阳痿的治疗药物有哪些

2025.11.03 22:12

阳痿的治疗药物包括口服磷酸二酯酶抑制剂、雄激素替代疗法、中药补肾壮阳类药物、局部外用血管活性药物以及辅助改善微循环的药物。具体分析如下:

1.口服磷酸二酯酶抑制剂:这类药物通过抑制磷酸二酯酶活性,增加海绵体内环磷酸鸟苷浓度,促进血管平滑肌松弛,从而改善勃起功能。常见药物需在医生指导下使用,起效时间约30分钟至1小时,效果可持续4-6小时。部分人群可能出现头痛、面部潮红等副作用,心血管疾病患者慎用。

2.雄激素替代疗法:适用于因睾酮水平低下导致的阳痿,通过补充外源性雄激素改善性欲和勃起功能。需定期监测激素水平,避免长期过量使用引发前列腺增生或红细胞增多症。注射、贴剂或凝胶为常见给药方式,疗效因人而异。

3.中药补肾壮阳类药物:以淫羊藿、枸杞子、肉苁蓉等为主要成分,通过调理肾气不足改善性功能。需长期服用方可见效,副作用较少,但需辨证施治,避免与西药相互作用。部分制剂可能含动物源性成分,过敏体质者需谨慎。

4.局部外用血管活性药物:如前列腺素E1乳膏,直接作用于阴茎海绵体,扩张血管促进勃起。使用后可能出现局部灼热感或红斑,需避免接触伴侣皮肤。效果较口服药物更快,但维持时间较短,适合特定场景下使用。

5.辅助改善微循环的药物:如活血化瘀类中药或扩张血管的西药,通过促进阴茎血流灌注增强勃起硬度。常与其他治疗手段联合应用,需注意药物配伍禁忌,肝功能异常者需调整剂量。

治疗药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或混合用药。存在心血管疾病、高血压、糖尿病等基础病者应全面评估风险。部分药物可能影响视觉或听觉,用药期间避免驾驶或高空作业。定期复诊监测身体反应,及时调整治疗方案。