张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

应该如何治疗呕吐

2025.01.04 19:52

呕吐的治疗可从调整饮食、补充水分、药物治疗、治疗原发病、中医调理等方面着手。具体分析如下:

1.调整饮食:呕吐时应避免进食刺激性食物,如辛辣、油腻、过冷或过热食物。可选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。少食多餐有助于减轻胃肠负担,让胃肠得到适当休息。例如在呕吐后的初期,先给予少量的流食,观察是否再次呕吐,若没有可逐渐增加食量。

2.补充水分:呕吐易导致身体失水和电解质紊乱。可适量饮用淡盐水或口服补液盐,以补充丢失的水分和钠、钾等电解质。如果呕吐严重无法口服补充,可能需要通过静脉输液的方式来补充。一般每呕吐一次,可补充100-200mL的液体。

3.药物治疗:根据呕吐的原因使用不同药物。如果是胃肠动力不足引起的呕吐,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮。若是胃部炎症、溃疡等导致的呕吐,可使用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊等。止吐药如甲氧氯普胺也可在医生指导下用于缓解呕吐症状。但药物使用必须严格遵循医嘱,避免自行用药带来不良反应。

4.治疗原发病:许多疾病会引起呕吐,如脑部疾病、胃肠道疾病、内分泌疾病等。例如颅内压增高时会引起喷射性呕吐,需要针对颅内病变进行治疗,如降低颅内压等措施;胃肠道感染引起的呕吐,需要进行抗感染治疗。只有治愈原发病,呕吐症状才能从根本上得到解决。

5.中医调理:中医可通过针灸、推拿、中药等方法治疗呕吐。例如针灸内关、足三里等穴位,对缓解呕吐有一定效果。中药方剂如藿香正气散等也可用于治疗外感风寒、内伤湿滞引起的呕吐。但中医治疗也需要由专业的中医师进行辨证论治。

在治疗呕吐过程中,要密切观察患者的症状变化,包括呕吐的频率、呕吐物的性质等。如果呕吐持续不缓解、伴有严重腹痛、发热、头痛等症状,或者出现脱水、精神萎靡等情况,应及时就医。同时,要保持患者的休息环境安静舒适,避免不良刺激加重呕吐症状。