李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右侧肋骨下方绞痛是怎么回事

2024.12.31 08:17

右侧肋骨下方绞痛可能是由岔气、胆囊炎、胆结石、胸膜炎、肝脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多因运动不当或姿势突然改变,导致肋间肌肉痉挛。比如突然剧烈运动或转身时,肋间肌急剧收缩或舒张不协调。一般疼痛较突然,程度相对较轻,呈阵发性。休息、调整呼吸节奏后可逐渐缓解,也可通过热敷疼痛部位来减轻症状。

2.胆囊炎:主要因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。胆囊位于右侧肋骨下方,炎症刺激会导致绞痛。常伴有恶心、呕吐等症状,疼痛可向右肩部放射。患者需注意饮食清淡,避免油腻食物,严重时需就医进行抗感染等治疗。

3.胆结石:由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例失调,析出结晶形成结石。结石刺激胆囊或胆管,引发绞痛。疼痛程度较剧烈,发作时疼痛难忍,同样可向右肩部放射。确诊后可能需要根据结石大小等情况采取药物溶石、手术取石等措施。

4.胸膜炎:多由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起胸膜炎症。右侧胸膜发炎时,会出现右侧肋骨下方疼痛,疼痛可随呼吸、咳嗽加重。需要针对病因进行抗感染、抗炎等治疗。

5.肝脏疾病:如肝炎、肝脓肿等。肝脏在右侧肋下区域,当肝脏出现病变时会引起疼痛。肝炎可能由病毒感染、药物损伤等多种因素导致,肝脓肿多因细菌感染引起。患者可能伴有乏力、黄疸等症状,需就医明确病因后进行相应的保肝、抗感染等治疗。

在出现右侧肋骨下方绞痛时,不要自行盲目判断病情。避免剧烈运动加重疼痛,同时要观察是否有其他伴随症状,如发热、呕吐等,以便就医时能准确告知医生相关情况,有助于准确诊断。