陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿里面带血块怎么回事

2025.04.15 08:19

尿里面带血块可能由多种原因引起,常见病因包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤、外伤或剧烈运动导致损伤等,具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿血并形成血块,炎症刺激黏膜血管破裂出血,伴随尿频、尿急、尿痛等症状,需及时抗感染治疗。

2.泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石或膀胱结石移动时划伤尿路黏膜,引起出血并形成血块,常伴随剧烈腰痛或下腹痛,需通过影像学检查明确结石位置并处理。

3.肾脏疾病:肾炎、肾小球肾炎等肾脏病变可能导致血尿,因肾小球滤过屏障受损使红细胞进入尿液,可能伴随蛋白尿、水肿,需完善肾功能检查及肾活检确诊。

4.泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤生长破坏血管导致血尿,血块可能较大且无痛,中老年患者需警惕,通过膀胱镜或CT进一步排查肿瘤可能。

5.外伤或剧烈运动:腰部或下腹部外伤可能损伤肾脏或膀胱,剧烈运动也可能使红细胞破裂进入尿液,通常为一过性血尿,休息后多可缓解。

出现血尿伴血块需结合伴随症状、年龄及病史综合判断,建议尽早就医完善尿常规、影像学等检查,明确病因后针对性治疗,避免延误病情。