尿道膜部断裂和尿外渗范围是多少

2025.07.02 16:15

尿道膜部断裂通常伴随尿外渗，外渗范围主要局限于会阴部、阴囊及下腹壁浅筋膜深层。损伤后尿液可沿Colles筋膜扩散，但一般不会超过腹股沟韧带上方。

尿道膜部断裂多由骨盆骨折或会阴部骑跨伤引起，导致尿液外渗至周围组织。由于膜部位于尿生殖膈下方，外渗的尿液首先积聚于会阴浅隙，随后向阴囊、阴茎及下腹壁蔓延。若尿生殖膈同时破裂，尿液可能进入盆腔，但这种情况较为罕见。外渗范围受损伤程度和局部解剖限制，及时处理可避免感染和组织坏死。

诊断时需结合病史、体检及影像学检查，如逆行尿道造影或CT。治疗原则包括尿液引流、控制感染及修复尿道。导尿或耻骨上膀胱造瘘可暂时分流尿液，后期需手术重建尿道连续性。延误处理可能导致尿性囊肿、感染或尿道狭窄。术后需定期随访，评估排尿功能及有无并发症。避免过早拔除导尿管，确保尿道愈合完全。

相关推荐