陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童尿路感染吃什么药

2025.11.03 22:12

儿童尿路感染常用药物包括头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇散以及中药八正散。具体分析如下:

1.头孢克肟:头孢克肟属于第三代头孢菌素,对多数尿路感染致病菌有较好抑制作用,尤其适用于大肠埃希菌感染。该药口服吸收良好,儿童用药需根据体重调整剂量,常见剂型为颗粒或干混悬剂,疗程通常5-7天,用药期间需观察是否出现皮疹或胃肠道反应。

2.阿莫西林克拉维酸钾:此药为β-内酰胺类复合制剂,克拉维酸可增强阿莫西林对耐药菌的活性。适用于反复感染或疑似耐药病例,每日需分2-3次服用,疗程不少于7天。用药前需确认青霉素过敏史,可能出现腹泻或肝功能指标异常。

3.呋喃妥因:呋喃妥因在尿液中浓度高,对革兰阳性菌和部分阴性菌有效,常用于下尿路感染。儿童剂量按每日5-7mg/kg计算,分3-4次口服,疗程不超过7天。长期使用可能引发周围神经病,肾功能不全者禁用。

4.磷霉素氨丁三醇散:该药通过破坏细菌细胞壁起效,单次大剂量给药即可维持有效浓度,适合依从性差的患儿。需空腹服用以避免食物干扰吸收,偶见恶心或头晕,严重脱水时慎用。

5.中药八正散:八正散含瞿麦、滑石等成分,具有清热利湿功效,辅助缓解尿频尿急症状。需辨证使用湿热证型,煎煮后分次温服,连续用药不超过两周,脾胃虚寒者忌用。

治疗期间需保持充足水分摄入促进排尿,避免憋尿。每日清洁外阴并更换内衣,防止细菌滋生。用药后若发热不退或症状加重应及时复诊,避免自行调整剂量。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。