杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

来例假前小腹疼是为什么

2025.04.16 11:04

来例假前小腹疼可能是激素变化引起子宫收缩、前列腺素分泌增加导致痛感、盆腔充血引发不适、子宫内膜增厚压迫神经、精神紧张加重身体敏感,具体分析如下:

1.激素变化引起子宫收缩:月经周期中雌激素和孕激素水平波动会刺激子宫肌肉收缩,这种收缩可能引发小腹疼痛。激素变化还会影响子宫血流,进一步加剧不适感。子宫收缩的目的是帮助脱落的内膜排出体外,但过度收缩会导致疼痛感明显。

2.前列腺素分泌增加导致痛感:子宫内膜在月经前会释放较多前列腺素,这种物质能增强子宫收缩强度。前列腺素水平过高可能使子宫痉挛加剧,甚至引起腰部或大腿放射性疼痛。部分人对前列腺素敏感,痛感会更明显。

3.盆腔充血引发不适:月经前盆腔血管扩张会导致局部血流增加,造成压迫感和坠胀感。充血状态可能影响周围神经,产生隐痛或酸胀。长时间站立或劳累可能加重这种不适。

4.子宫内膜增厚压迫神经:月经前子宫内膜增厚可能对子宫壁及周围组织形成压力,刺激神经末梢引发疼痛。内膜越厚,压迫感越明显,尤其在经血即将排出时痛感可能达到高峰。

5.精神紧张加重身体敏感:焦虑或压力会降低疼痛阈值,使原本轻微的生理不适被放大。紧张情绪还可能引发肌肉紧张,进一步加剧小腹疼痛感。

小腹疼痛的程度因人而异,轻微不适属于正常生理现象,但若疼痛严重影响生活,需结合具体表现进一步判断。