肝硬化，中晚期应该怎么办

2025.10.09 17:11

肝硬化中晚期需要采取综合治疗措施控制病情进展，缓解症状并预防并发症。关键在于延缓肝功能进一步恶化，同时针对并发症进行干预，结合生活管理提高生存质量。

中晚期肝硬化治疗需根据具体病情制定方案。药物治疗以保肝、抗纤维化为主，如使用熊去氧胆酸、水飞蓟素等，但需严格遵医嘱。出现腹水时需限制钠盐摄入，配合利尿剂；食管胃底静脉曲张可考虑内镜下套扎或硬化剂注射预防出血。肝性脑病需降低血氨，常用乳果糖、利福昔明等。严重病例可能需评估肝移植可行性，但需符合指征且考虑供体匹配问题。营养支持同样重要，建议高热量、适量蛋白饮食，必要时补充维生素和微量元素。定期监测肝功能、凝血功能及影像学变化，及时调整治疗方案。

注意事项包括严格戒酒，避免肝毒性药物或食物。控制蛋白质摄入量以防肝性脑病，但不可过度限制导致营养不良。保持规律作息，避免感染，接种甲肝、乙肝疫苗。出现呕血、黑便、意识模糊等症状需立即就医。治疗过程中需关注药物副作用，如利尿剂导致的电解质紊乱。心理支持不可忽视，长期疾病管理易引发焦虑抑郁，建议寻求专业心理咨询。避免剧烈运动或腹部外伤，防止曲张静脉破裂。所有治疗需在专科医生指导下进行，不可自行调整用药或轻信偏方。

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