李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

摔跤摔到后脑勺呕吐怎么回事

2024.12.31 08:14

摔跤摔到后脑勺呕吐可能是脑震荡、颅内血肿、脑挫裂伤、脑血管痉挛、颈椎损伤等原因导致的。具体分析如下:

1.脑震荡:脑震荡是头部外伤后最轻的一种脑损伤。病因主要是头部受到外力冲击,脑组织在颅腔内发生震动。患者除了呕吐,还可能有短暂的意识丧失、近事遗忘等症状。一般通过休息可逐渐恢复,大多不需要特殊的药物治疗,但需要密切观察患者的意识、瞳孔等情况,避免病情恶化。

2.颅内血肿:多因头部受伤后,颅内血管破裂出血形成血肿。随着血肿的增大,会压迫周围脑组织,引起颅内压增高,导致呕吐。患者可能还伴有头痛、意识障碍等表现。这种情况需要及时就医,通过头颅CT等检查确定血肿的位置和大小,可能需要手术清除血肿以减轻颅内压。

3.脑挫裂伤:通常是由于头部遭受较大暴力,脑组织发生实质性损伤。受伤的脑组织会出现水肿、出血等情况,引起颅内压升高而呕吐。患者可能有昏迷、偏瘫等严重症状。治疗上需要根据损伤的程度,采取保守治疗如脱水降颅压等,严重时可能需要手术治疗。

4.脑血管痉挛:头部受伤后,脑血管受到刺激可发生痉挛。这会影响脑部的血液供应,导致脑组织缺血、缺氧,引发呕吐。患者可能还会有头晕、头痛等症状。需要使用药物来缓解血管痉挛,改善脑供血。

5.颈椎损伤:摔跤时后脑勺着地,力量可能传导至颈椎,造成颈椎损伤。颈椎损伤可能影响到神经传导或椎动脉供血,从而引起呕吐。患者可能伴有颈部疼痛、活动受限等症状。需要进行颈椎的相关检查,如颈椎X线、CT或磁共振等,根据损伤的类型和程度进行相应的治疗,如颈部制动、物理治疗等。

在头部受伤后出现呕吐等症状时,应避免剧烈活动,尽量让患者平卧休息,不要随意搬动患者,尤其是头部,防止加重损伤。同时要密切观察患者的症状变化,如呕吐是否加重、意识是否清醒等,若症状持续不缓解或加重,应立即就医。