中医脉细是什么意思

2025.07.09 08:32

中医脉细是指脉象细如丝线，按之应指明显但脉道狭窄，属于常见脉象之一。脉细多提示气血不足或阴液亏虚，反映机体正气虚弱的状态，尤其在慢性病、虚证或久病体虚者中多见。

展开而言，脉细的形成与气血运行状态密切相关。气血充沛时脉道充盈，搏动有力；若气血两虚或阴液耗伤，脉道失于濡养则收缩变细。临床常见于血虚证、阴虚证或湿邪阻滞等病机，如贫血、失眠、月经量少者多见细脉。与脉沉、脉弱兼见时多属里虚证，与脉数同现可能为阴虚火旺。诊脉时需结合四诊，观察是否伴有面色苍白、头晕心悸、口干舌燥等相应症状，以辨别具体证型。

诊脉需在安静环境下进行，避免饮食、运动或情绪波动干扰。脉细虽多属虚证，但湿浊内蕴者亦可出现细而濡的脉象，不可单一凭脉断证。长期细脉者应警惕慢性消耗性疾病，及时调理气血。孕妇出现细脉可能与血容量不足有关，需与正常妊娠脉象鉴别。治疗以补益气血、滋阴生津为主，但需辨证选用归脾汤、六味地黄丸等不同方剂，避免盲目进补。

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