宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎最严重的症状是什么

2025.10.20 17:59

鼻窦炎最严重的症状包括剧烈头痛或面部胀痛、持续高烧不退、视力障碍或眼球运动异常、脓性分泌物倒流引发呛咳或窒息、嗅觉完全丧失。具体分析如下:

1.剧烈头痛或面部胀痛:鼻窦炎引发的疼痛常集中在额头、眼眶或面颊,炎症导致窦腔内压力骤增,压迫神经末梢。疼痛呈持续性钝痛或搏动性剧痛,弯腰或低头时加重,严重时伴随恶心呕吐,需及时干预缓解颅内高压风险。

2.持续高烧不退:急性化脓性鼻窦炎可引起39℃以上高热,伴随寒战、乏力。体温反复波动提示感染扩散,可能引发败血症或颅内感染。需通过血常规和影像学检查明确感染范围,并静脉输注抗生素控制病情。

3.视力障碍或眼球运动异常:筛窦或蝶窦炎症波及眼眶,导致眼睑红肿、眼球突出或复视。视神经受压可能造成视力骤降,严重者失明。需联合眼科紧急处理,避免眶内脓肿形成。

4.脓性分泌物倒流引发呛咳或窒息:大量脓涕经后鼻孔流入咽喉,刺激气管引发剧烈咳嗽,夜间平卧时易突发呛咳。婴幼儿或老年人可能因分泌物阻塞气道导致呼吸困难,需体位引流并清除分泌物。

5.嗅觉完全丧失:长期炎症破坏嗅区黏膜,导致嗅觉神经不可逆损伤。患者无法辨别气味,影响食欲和安全防护,慢性病例需通过内镜手术改善通气功能。

出现上述症状需立即就医,避免自行用药延误治疗。日常保持鼻腔清洁,控制过敏原接触,增强体质预防感冒。急性期避免用力擤鼻,防止炎症扩散至中耳或脑部。