李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸口痛是什么原因形成的

2025.01.02 14:38

胸口痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因形成。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸口痛较为常见的轻度原因。多因过度劳累、剧烈运动或长时间保持不良姿势,如长时间伏案工作。这会使胸部肌肉处于紧张状态,产生乳酸堆积或肌肉拉伤,引发疼痛。疼痛通常为隐痛或酸痛,在活动胸部肌肉时可能加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎则多因手术、创伤等导致细菌感染。患者会感到前胸壁疼痛,可放射至肩背部,按压肋软骨部位疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,以对症治疗为主,如使用止痛药物。感染性肋软骨炎则需要根据感染病菌使用抗生素等治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由炎症感染引起,像肺炎、肺结核等疾病累及胸膜时可引发胸膜炎。炎症刺激胸膜,导致胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。若是感染性胸膜炎,需要针对感染源进行抗感染治疗;若是结核性胸膜炎,则需进行规范的抗结核治疗。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足而引起的疾病。当心肌缺血时,会出现胸口疼痛,这种疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射,严重时可伴有呼吸困难、大汗淋漓等症状。患者需要及时就医,进行药物治疗、介入治疗或外科手术治疗等。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。如肺部先天性发育不良、肺部疾病导致肺泡破裂等。患者会突然感到一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,随后可能出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可通过休息、吸氧等保守治疗,大量气胸则通常需要进行胸腔闭式引流等手术治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,注意保暖,预防呼吸道感染。如果胸口疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等严重症状,应立即就医,不可自行盲目用药。