李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿尿时有异物怎么回事

2024.12.19 08:44

尿尿时有异物可能是尿道结石、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石是由于尿液中的矿物质结晶形成的固体物质。病因包括饮水过少,使尿液中矿物质浓度过高,容易析出结晶;代谢异常,如高钙血症、高草酸血症等,导致体内矿物质代谢紊乱。尿道结石会随着尿液排出,表现为异物。患者可能伴有排尿困难、尿痛等症状。治疗上,小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要手术干预。

2.尿道炎:尿道炎主要是细菌、真菌或病毒等病原体感染尿道所致。不洁性行为、局部卫生不良等因素容易诱发。炎症刺激尿道黏膜,可导致尿道黏膜脱落、分泌物增多,在排尿时可能出现异物感。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据病原体类型使用相应的抗感染药物,同时要注意个人卫生,避免不洁性行为。

3.膀胱炎:膀胱炎多由细菌感染引起,也可由药物、化学物质等刺激膀胱黏膜导致。膀胱黏膜在炎症刺激下会出现充血、水肿,产生脓性分泌物等。这些物质混入尿液中,排尿时就可能看到异物。患者会有下腹部疼痛、尿频、尿急等症状。治疗主要是消除病因,使用抗生素控制感染,同时要增加水分摄入,促进炎症物质排出。

4.前列腺炎:前列腺炎常见于成年男性,病因包括细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯。前列腺发生炎症时,腺体会分泌一些炎性物质,如前列腺液等,这些物质混入尿液中,可使患者在排尿时感觉有异物。患者可能出现尿频、尿急、尿不尽、会阴部疼痛等症状。治疗需要改善生活习惯,根据病情使用抗生素、抗炎药物等。

5.肾脏疾病:肾脏疾病如肾小球肾炎、肾盂肾炎等,会影响肾脏的滤过和重吸收功能。肾小球肾炎可能是自身免疫反应等因素引起,肾盂肾炎多由细菌感染所致。肾脏功能受损时,可能导致蛋白质、红细胞等物质漏出到尿液中,形成异物感。患者可能伴有水肿、高血压、血尿等症状。治疗要针对具体的肾脏疾病类型,如使用免疫抑制剂、抗生素等,同时要注意休息和饮食控制。

如果发现尿尿时有异物,应及时就医,进行详细的检查,如尿液常规、泌尿系统超声等,以明确病因,尽早进行治疗,避免病情进一步发展。