陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性生殖系结核的病因有哪些

2025.10.30 07:11

男性生殖系结核的病因包括结核分枝杆菌感染、泌尿系统结核扩散、血行播散、淋巴道传播、邻近器官结核直接蔓延。具体分析如下:

1.结核分枝杆菌感染:病原体通过呼吸道进入体内,经血液循环或淋巴系统扩散至生殖系统,导致附睾、前列腺等部位发生结核病变。早期规范使用抗结核药物可有效控制病情。

2.泌尿系统结核扩散:肾脏或膀胱结核未及时治疗,结核分枝杆菌随尿液逆行感染前列腺、精囊或附睾。需同时处理泌尿系结核病灶,避免反复感染。

3.血行播散:原发结核病灶中的细菌进入血液,随循环系统到达生殖器官形成继发病灶。全身抗结核治疗结合局部病灶管理是关键。

4.淋巴道传播:腹腔或盆腔淋巴结结核通过淋巴管扩散至精索、附睾等部位。需评估淋巴系统受累范围,针对性制定治疗方案。

5.邻近器官结核直接蔓延:脊柱、肠道等邻近器官结核病灶突破组织屏障,直接侵犯前列腺或精囊。手术清除坏死组织联合药物治疗可改善预后。

男性生殖系结核的发生通常与机体免疫力下降密切相关,及时诊断并阻断传播途径是防止病情恶化的核心。规范用药、定期随访以及营养支持有助于提升治疗效果,减少并发症风险。日常生活中需注意个人卫生,避免接触结核传染源。