王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

年龄大了还能怀孕吗

2025.04.29 08:07

年龄大了是否还能怀孕取决于多种因素。女性生育能力随年龄增长逐渐下降,尤其是35岁后卵巢功能明显衰退,但并非绝对无法怀孕。男性生育能力虽衰退较慢,但高龄也可能影响精子质量。现代辅助生殖技术为高龄人群提供了更多可能性,但成功率和风险需要理性看待。

女性生育力与年龄密切相关。出生时卵巢储备约100万卵泡,青春期降至30万,37岁左右仅剩约2.5万。35岁后不仅受孕几率降低,流产率和染色体异常风险也显著上升。40岁以上女性自然受孕几率约为5%,45岁以上不足1%。男性40岁后精子DNA碎片率增加,可能影响胚胎质量。不过个体差异较大,需通过AMH检测、输卵管造影、精液分析等专业评估才能判断具体生育潜力。辅助生殖技术如试管婴儿可部分弥补年龄劣势,但45岁以上女性活产率通常低于20%,且妊娠期并发症风险增高。

高龄备孕需全面评估身体状况。建议孕前3-6个月进行系统体检,包括心肝肾功、血糖血压检测及遗传病筛查。补充叶酸、保持适度运动、避免接触有毒物质有助于提升卵子和精子质量。需特别注意,高龄孕妇更易出现妊娠糖尿病、高血压及胎儿染色体异常,产检应增加频次并重视无创DNA、羊水穿刺等筛查。心理上需做好成功率较低的准备,权衡生育愿望与潜在风险。医疗选择方面可咨询生殖医学专家,了解促排卵、胚胎植入前遗传学检测等技术方案的适用性。