荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

例假没来怎么回事

2025.04.14 16:14

例假没来可能是由于怀孕、内分泌失调、精神压力过大、体重急剧变化、药物影响等原因,具体分析如下:

1.怀孕:怀孕是导致例假没来的最常见原因之一。当受精卵成功着床后,女性体内的激素水平会发生显著变化,尤其是孕激素和雌激素的分泌增加,这会抑制卵巢排卵,导致子宫内膜不再脱落,从而出现停经现象。怀孕早期的症状可能还包括乳房胀痛、恶心、疲劳等,但最准确的判断方法是通过验孕棒或血液HCG检测来确认。

2.内分泌失调:内分泌系统在调节月经周期中起着关键作用。当体内激素水平失衡时,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,可能导致排卵障碍或月经不规律。多囊卵巢综合征患者常伴有高雄激素水平,导致月经稀发或闭经;甲状腺功能亢进或减退也会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而干扰月经周期。

3.精神压力过大:长期的精神压力或情绪波动可能通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致激素分泌紊乱,进而影响月经周期。压力过大会导致皮质醇水平升高,抑制促性腺激素的释放,从而影响卵巢的正常功能,导致月经推迟或停经。焦虑、抑郁等情绪问题也可能通过神经内分泌机制干扰月经。

4.体重急剧变化:体重的急剧增加或减少都可能影响月经周期。过度减肥或营养不良会导致体内脂肪含量过低,影响雌激素的合成和分泌,进而导致月经不调或闭经。相反,肥胖也可能导致胰岛素抵抗和激素水平紊乱,影响排卵和月经周期。体重变化对月经的影响通常与脂肪组织的代谢功能密切相关。

5.药物影响:某些药物的使用可能导致月经不调或停经。例如,长期服用避孕药可能抑制卵巢功能,导致月经减少或停经;抗抑郁药、抗精神病药等也可能通过影响神经递质和激素水平,干扰月经周期。化疗药物或激素类药物也可能对月经产生显著影响,具体机制因药物种类而异。

除了上述原因,例假没来还可能与慢性疾病、生殖系统病变、环境因素等有关。建议在出现月经异常时,及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。