杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

B超宫腔粘连会显示什么

2025.04.29 08:08

B超显示宫腔粘连可见宫腔线中断或消失、内膜回声不均匀、宫腔积液、宫腔形态不规则、内膜变薄或厚薄不均。具体分析如下:

1.宫腔线中断或消失:正常宫腔线在B超下呈连续高回声带,粘连时该线可能出现局部断裂或完全消失,提示内膜层存在纤维性粘连组织,导致宫腔结构连续性破坏。

2.内膜回声不均匀:粘连区域内膜因纤维化或瘢痕形成,回声强度与正常内膜不一致,表现为强弱不等、杂乱的回声区,可能伴有微小无回声灶。

3.宫腔积液:部分粘连可阻塞宫腔引流,导致经血或分泌物潴留,B超显示为宫腔内无回声液性暗区,边界清晰或模糊,积液量随粘连程度变化。

4.宫腔形态不规则:粘连牵拉使宫腔失去正常的三角形或梭形结构,B超可见宫腔边缘凹凸不平、缩窄或扭曲,严重时呈羊角状或T形改变。

5.内膜变薄或厚薄不均:粘连区域内膜因缺血或纤维化萎缩,厚度较周围正常内膜明显变薄,或呈现局部增厚与变薄交替的锯齿样表现。

宫腔粘连的B超表现需结合临床病史及其他检查综合判断,必要时需进一步宫腔镜确诊。不同粘连程度和范围呈现的影像特征存在差异,动态观察有助于评估病情进展或治疗效果。