宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性咽炎怎样形成的

2025.06.30 16:16

慢性咽炎的形成与长期用嗓过度、鼻腔或口腔疾病蔓延、胃酸反流刺激、环境粉尘或有害气体长期接触、免疫力下降导致反复感染有关。具体分析如下:

1.长期用嗓过度:声带和咽喉黏膜在持续高声说话、唱歌或喊叫时处于紧张状态,局部充血水肿,黏液分泌异常,长期如此会破坏黏膜屏障功能,引发慢性炎症。职业因素如教师、歌手等群体更易因过度用嗓导致咽部组织代偿性增生。

2.鼻腔或口腔疾病蔓延:鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病产生的炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部,持续刺激黏膜;龋齿、牙龈炎等口腔病灶的细菌也可能扩散至咽喉,诱发或加重咽部慢性炎症反应。

3.胃酸反流刺激:胃食管反流时,胃酸及消化酶反流至咽喉,直接腐蚀黏膜并降低局部pH值,破坏咽部防御机制。夜间平卧时反流更明显,长期刺激可导致咽后壁淋巴滤泡增生及黏膜糜烂。

4.环境粉尘或有害气体长期接触:吸烟、雾霾、工业粉尘等颗粒物附着于咽部,阻碍纤毛清洁功能;甲醛、二氧化硫等化学气体会直接损伤黏膜上皮细胞,使咽部长期处于充血状态,逐渐发展为慢性病变。

5.免疫力下降导致反复感染:过度疲劳、营养不良或慢性疾病削弱机体抵抗力,咽部易受病毒或细菌侵袭,急性炎症迁延不愈;淋巴组织在反复刺激下增生肥大,形成恶性循环。

避免辛辣刺激性食物,减少烟酒摄入,保持室内空气湿润。及时治疗鼻窦炎、胃食管反流等原发病,佩戴口罩防护粉尘。合理用嗓,适当锻炼增强体质,出现持续咽部不适需就医排查。