宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何做鼻息肉手术

2025.06.30 16:16

鼻息肉手术通常采用内窥镜下切除、局部或全身麻醉、术前影像检查评估、术后鼻腔冲洗、定期复查防止复发。具体分析如下:

1.内窥镜下切除:手术主要借助内窥镜引导,通过鼻腔自然通道进入,直接观察息肉位置和范围。内窥镜配备精细器械,可精准切除病变组织,避免损伤周围健康黏膜。术中同步止血,减少术后出血风险。该方式创伤小,恢复快,适合多数患者。

2.局部或全身麻醉:根据息肉大小和患者耐受性选择麻醉方式。局部麻醉适用于单发小息肉,术中保持清醒但无痛感。全身麻醉用于复杂或多发息肉,确保手术过程无意识干扰。麻醉前需评估心肺功能,排除禁忌症。

3.术前影像检查评估:通过鼻窦CT或核磁共振明确息肉范围及鼻窦受累情况。影像结果辅助制定手术方案,判断是否需扩大切除范围。同时排查解剖变异,降低术中并发症风险。

4.术后鼻腔冲洗:术后初期需用生理盐水冲洗鼻腔,清除血痂和分泌物,促进黏膜愈合。冲洗可减少感染风险,缓解肿胀不适。医生会指导冲洗频率和手法,避免用力过猛影响创面。

5.定期复查防止复发:术后需按医嘱定期复查内窥镜,监测黏膜恢复情况。早期发现复发迹象可及时干预,如药物控制或二次处理。生活习惯调整如避免过敏原也有助于降低复发概率。

手术前后需严格遵医嘱用药,避免用力擤鼻或剧烈运动。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。出现发热、剧烈疼痛或大量出血应立即就医。术后恢复期保持环境湿润,减少鼻腔干燥不适。