王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈息肉需要开腹吗

2025.04.29 08:07

宫颈息肉通常不需要开腹手术。绝大多数宫颈息肉可以通过门诊微创手术切除,例如在妇科检查时直接用器械摘除或通过宫腔镜手术处理。开腹手术仅在极特殊情况下才考虑,例如息肉基底异常宽大、怀疑恶变或合并其他需开腹的妇科疾病。

宫颈息肉是宫颈黏膜局部增生形成的良性肿物,常见于育龄女性。治疗方式主要取决于息肉的大小、位置和症状。较小的息肉往往在妇科检查时用血管钳或剪刀即可摘除,过程简单且无需麻醉。较大的息肉或位置较深的可能需要宫腔镜辅助切除,通过阴道自然腔道操作,无需腹部切口。宫腔镜能清晰观察息肉根部并彻底止血,降低复发风险。若病理检查提示恶变倾向,或息肉与子宫肌瘤等疾病共存时,才可能需要开腹或腹腔镜联合手术。术后需将息肉送病理检查以明确性质。

术后需注意阴道出血情况,通常少量出血持续3-7天属正常范围。两周内避免性生活、盆浴和剧烈运动以防感染。异常腹痛、发热或大出血需及时就医。定期妇科检查有助于早期发现复发,尤其是有慢性宫颈炎或激素水平紊乱的人群。备孕女性建议孕前处理宫颈息肉,以减少妊娠期出血风险。日常保持外阴清洁、避免长期使用卫生护垫可降低炎症刺激导致的复发概率。