陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生是怎么形成的

2025.11.03 16:23

前列腺增生是男性常见的一种良性疾病,主要由于前列腺组织细胞增生导致腺体体积增大。随着年龄增长,体内激素水平变化及细胞增殖与凋亡失衡是主要诱因,具体机制涉及雄激素、雌激素相互作用及生长因子调控异常。

前列腺增生的形成与多种因素密切相关。年龄是最主要的危险因素,50岁以上男性发病率显著上升。睾丸分泌的雄激素如双氢睾酮在前列腺组织内持续作用,刺激腺上皮和间质细胞增殖。同时,雌激素水平相对升高会增强雄激素受体敏感性,进一步促进增生。局部生长因子如成纤维细胞生长因子、转化生长因子的异常表达也会导致组织重塑。遗传因素、代谢综合征、慢性炎症等也可能参与发病过程,但确切机制仍需深入研究。长期排尿困难、尿频等症状通常提示膀胱出口梗阻,这与增大的前列腺压迫尿道直接相关。

预防和管理前列腺增生需注意定期体检,尤其50岁以上男性应每年进行前列腺指检和PSA检测。避免久坐、控制体重、减少酒精和辛辣食物摄入有助于降低风险。出现排尿异常时应及时就医,排除恶性病变可能。药物治疗以缓解症状为主,严重梗阻需考虑手术。需警惕过度治疗,部分轻度增生无需干预。合并心血管疾病者选择药物时需评估副作用,α受体阻滞剂可能引起体位性低血压。保持规律作息和适度运动对维持前列腺健康有积极作用。