陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

类风湿关节炎对眼睛有什么影响

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎可能导致眼睛干燥、巩膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、视网膜血管炎等影响。具体分析如下:

1.眼睛干燥:类风湿关节炎可累及泪腺,导致泪液分泌减少,从而引起眼睛干燥。患者会感觉眼睛有异物感、烧灼感,视物可能会模糊。长期的眼睛干燥还可能引发角膜损伤等其他眼部问题,严重影响患者的视觉质量和眼部舒适度。

2.巩膜炎:这是类风湿关节炎较常见的眼部表现。巩膜是眼球外层的纤维膜,炎症发生时,患者会出现眼部疼痛,疼痛程度可轻可重,严重时疼痛剧烈难以忍受。巩膜可出现充血、发红,视力可能会受到影响,若不及时治疗,可能导致巩膜变薄甚至穿孔,对眼球结构和功能造成严重破坏。

3.角膜炎:类风湿关节炎引发的角膜炎多与眼睛干燥等因素有关。角膜缺乏泪液的滋润和保护,容易受到损伤和感染,进而引发炎症。患者会有畏光、流泪、眼痛等症状,角膜混浊会影响光线的透过,导致视力下降。如果角膜炎反复发作或治疗不及时,可能会留下瘢痕,对视力造成永久性损害。

4.葡萄膜炎:葡萄膜包括虹膜、睫状体和脉络膜。类风湿关节炎累及葡萄膜时,会引起葡萄膜炎。患者可出现眼痛、视力下降、眼前黑影飘动等症状。炎症会影响眼内房水的循环,导致眼压升高,进一步损害视神经和视网膜功能。如果病情迁延不愈,可导致眼球萎缩等严重后果。

5.视网膜血管炎:类风湿关节炎可影响视网膜的血管,引发视网膜血管炎。视网膜血管的炎症会导致视网膜缺血、缺氧,影响视网膜的正常功能。患者可能出现视力下降、视野缺损等症状。严重的视网膜血管炎还可能导致视网膜脱离,这是一种非常严重的眼部疾病,可导致失明。

类风湿关节炎患者如果出现眼部不适,应及时就医,进行全面的眼部检查。同时,积极治疗类风湿关节炎原发病,有助于减少眼部并发症的发生。日常生活中要注意眼部卫生,避免用眼过度,减少眼部感染的风险。