黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

眩晕症和颈椎病怎么区分

2025.08.11 14:18

眩晕症和颈椎病的区别在于症状表现不同、伴随症状不同、诱发因素不同、检查结果不同、治疗方式不同。具体分析如下:

1.症状表现不同:眩晕症以突发性旋转感为主,常伴随恶心呕吐,患者感觉自身或周围环境在转动,持续时间较短,可能反复发作。颈椎病引起的眩晕多为头昏沉感,伴随颈部僵硬或疼痛,转动头部时症状加重,眩晕程度较轻但持续时间较长。

2.伴随症状不同:眩晕症可能伴随耳鸣、听力下降或耳闷胀感,与内耳问题相关。颈椎病多伴随上肢麻木、肩背酸痛或握力减退,因神经根受压导致,部分患者出现头痛且与颈部活动有关。

3.诱发因素不同:眩晕症常由体位突然改变诱发,如起床或转头时发作,与环境或情绪变化有一定关联。颈椎病眩晕多因长时间低头或颈部保持固定姿势引发,劳累或受凉后症状加重。

4.检查结果不同:眩晕症通过耳科检查或前庭功能测试可发现异常,如眼震或平衡功能障碍。颈椎病通过影像学检查可见颈椎骨质增生、椎间隙狭窄或椎动脉受压,神经传导检查可能显示异常。

5.治疗方式不同:眩晕症以改善内耳循环或抑制前庭兴奋的药物为主,必要时进行复位治疗。颈椎病需通过牵引、理疗或药物缓解神经压迫,严重者需手术干预。

出现相关症状时避免自行诊断,及时就医明确病因。日常注意保持正确姿势,避免突然转头或长时间低头,减少颈部受凉。饮食清淡,控制盐分摄入,避免过度劳累或情绪波动。根据医生建议选择针对性检查,治疗期间遵医嘱调整生活习惯。