陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

得了颈椎病该如何治疗

2024.11.25 13:09

得了颈椎病的治疗包括改善生活习惯、物理治疗、药物治疗、运动疗法、手术治疗。具体分析如下:

1.改善生活习惯:这是治疗颈椎病的基础。避免长时间低头,如长时间伏案工作或看手机,工作一段时间后应适当休息并活动颈部。选择合适的枕头,高度应保持颈椎正常生理曲度,一般为自己一拳头高。睡眠时保持正确睡姿,避免颈部扭曲。

2.物理治疗:常见的有热敷、按摩、牵引等。热敷可促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张,可使用热毛巾或热水袋敷于颈部。按摩能放松颈部肌肉,减轻疼痛,但要由专业人员操作,避免暴力按摩。牵引可拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,但要根据病情选择合适的牵引重量和时间。

3.药物治疗:当疼痛较为明显时可使用药物。非甾体抗炎药如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如乙哌立松等,可缓解颈部肌肉紧张。神经营养药物如甲钴胺等,有助于改善神经受压引起的麻木等症状。药物的使用需在医生指导下进行。

4.运动疗法:如颈椎操,通过颈部的前屈、后伸、侧屈、旋转等动作,增强颈部肌肉力量,提高颈椎稳定性。游泳也是一种很好的运动方式,水的浮力可减轻颈部负担,同时锻炼全身肌肉。运动应循序渐进,避免过度运动造成损伤。

5.手术治疗:适用于病情严重,如脊髓、神经根严重受压,经保守治疗无效的情况。手术方式包括颈椎前路手术和颈椎后路手术等,目的是解除神经、脊髓的压迫,重建颈椎稳定性。手术风险相对较高,需要严格把握手术适应症。

在颈椎病的治疗过程中,要保持积极乐观的心态,治疗应遵循个体化原则,根据病情的轻重、类型等选择合适的治疗方法。同时,治疗过程中如果出现症状加重或其他异常情况,应及时就医。