陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

什么原因会引起尿外渗

2025.10.30 07:11

尿外渗的常见原因包括尿道损伤、尿道狭窄、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、医源性操作损伤。具体分析如下:

1.尿道损伤:外力撞击、骨盆骨折或锐器刺伤可能导致尿道破裂,尿液从破损处渗出至周围组织。及时留置导尿管或手术修复尿道可减少尿外渗。

2.尿道狭窄:炎症、感染或外伤后瘢痕形成使尿道变窄,排尿阻力增大导致尿液从薄弱处外渗。定期尿道扩张或手术切除狭窄段有助于恢复通畅。

3.前列腺增生:腺体增大压迫尿道,造成排尿困难甚至尿潴留,膀胱内压力升高引发尿液外渗。药物治疗或前列腺切除术可缓解梗阻。

4.神经源性膀胱功能障碍:脊髓损伤或神经系统疾病导致膀胱收缩无力或括约肌失调,尿液滞留后外渗。间歇导尿或药物调节神经功能可改善症状。

5.医源性操作损伤:导尿、膀胱镜等操作不当可能损伤尿道黏膜或膀胱壁,引发尿外渗。规范操作流程并选择合适器械能降低风险。

尿外渗的临床表现与病因密切相关,早期诊断和针对性处理是关键。根据具体病因采取相应措施,多数情况下预后良好,但延误治疗可能引发感染或组织坏死。预防重于治疗,尤其需注意避免外伤和规范医疗操作。