杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

脑栓塞心绞痛正常吗

2024.10.12 11:00

脑栓塞患者出现心绞痛是不正常的,但在某些情况下可能会同时发生。

脑栓塞是由于各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管,引起相应脑组织缺血、缺氧、坏死,进而出现一系列神经功能缺损症状。心绞痛则主要是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。当脑栓塞患者同时存在冠状动脉粥样硬化等心脏疾病基础时,可能因心脏供血问题而诱发心绞痛。另外,脑栓塞后患者可能处于应激状态,导致体内一些激素和神经递质水平变化,也可能增加心脏负荷,诱发心绞痛。某些治疗脑栓塞的药物可能对心脏有一定影响,或者患者本身存在其他导致心脏功能异常的因素,也可能引发心绞痛。

这种情况需要引起高度重视。因为脑栓塞和心绞痛都可能带来严重后果,尤其是同时发生时,会进一步加重病情的复杂性和危险性。对于脑栓塞患者,应密切关注其心脏情况,及时进行心电图、心脏超声等检查,以便早期发现心脏问题。如果出现心绞痛症状,要立即休息、舌下含服硝酸甘油等急救药物,并尽快就医。医生会全面评估患者的病情,包括脑栓塞的恢复情况、心脏功能状态等,制定个体化的治疗方案,可能包括调整药物、改善心脏供血、必要时进行介入治疗或手术等,以保障患者的生命安全和健康。同时,患者在日常生活中也要注意保持良好的生活习惯,如低盐、低脂饮食,避免劳累、情绪激动等,以减少病情发作的风险。