刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

皮肤瘀斑是怎么回事

2024.12.31 08:14

皮肤瘀斑可能由血管壁功能异常、血小板数量或功能异常、凝血因子缺乏、血液疾病、严重外伤等原因引起。具体分析如下:

1.血管壁功能异常:血管壁结构和功能受损时,如遗传性出血性毛细血管扩张症,血管壁的完整性遭到破坏,轻微碰撞或自发性就可能出现瘀斑。可能是由于血管壁中的胶原蛋白等成分异常。平时应避免剧烈运动和碰撞,多补充维生素C等有助于维持血管壁正常功能的营养素。

2.血小板数量或功能异常:血小板在止血过程中起着关键作用。当血小板数量减少,如血小板减少性紫癜,或者血小板功能异常时,凝血功能受影响,容易出现瘀斑。可能是由于自身免疫因素破坏血小板或者骨髓造血异常等。需要就医明确病因,针对具体病因进行治疗,如免疫性血小板减少可能需要使用糖皮质激素等药物。

3.凝血因子缺乏:凝血因子缺乏会导致凝血过程障碍。像血友病患者,由于缺乏特定的凝血因子,轻微创伤就可能导致严重出血和瘀斑。这是一种遗传性疾病。患者需要定期补充缺乏的凝血因子来预防出血事件。

4.血液疾病:某些血液疾病如白血病,骨髓造血功能异常,白细胞异常增生抑制了正常造血,血小板生成减少,同时可能伴有凝血因子的异常,从而导致皮肤瘀斑。患者需要进行化疗、骨髓移植等综合治疗。

5.严重外伤:当遭受严重的外力撞击等外伤时,皮下血管破裂出血形成瘀斑。这是比较直接的原因。受伤后应及时冷敷减少出血,之后热敷促进瘀血吸收。

在日常生活中,要注意避免过度劳累,保持均衡饮食,增强身体抵抗力。如果皮肤瘀斑频繁出现或者伴有其他症状如鼻出血、牙龈出血、发热等,应及时就医进行全面检查,以便早期诊断和治疗。