王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕了能吃叶酸片吗

2025.04.29 08:07

怀孕期间可以服用叶酸片,且通常建议在备孕期和孕早期补充叶酸。叶酸是一种水溶性B族维生素,对胎儿神经管发育至关重要,能有效降低神经管缺陷的风险。医生普遍推荐孕妇每日摄入400-800微克叶酸,具体剂量需根据个体情况调整。

叶酸在胎儿生长发育过程中扮演关键角色,尤其在孕早期神经管形成阶段。缺乏叶酸可能导致脊柱裂、无脑儿等严重畸形。天然叶酸存在于绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏中,但烹饪过程中易流失,且人体吸收率有限。合成叶酸片稳定性高,吸收率可达85%以上,因此成为孕期补充的首选方式。除预防畸形外,叶酸还参与红细胞生成,可降低孕妇贫血风险。部分复合维生素也含有叶酸,但需注意总剂量避免超标。

服用叶酸片需遵循医嘱,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状或引发其他不适。肠胃敏感者建议随餐服用以减少刺激。计划怀孕的女性最好提前3个月开始补充,持续至孕12周或更久。若已错过备孕期,发现怀孕后应立即开始补充。叶酸片不宜与某些抗癫痫药物或锌补充剂同时使用,需咨询医生调整方案。少数人群可能存在叶酸代谢障碍,需通过基因检测或医疗评估选择活性叶酸。均衡饮食仍是营养基础,不可完全依赖补充剂。出现异常反应如皮疹、呼吸困难需及时就医。