杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调要检查什么项目

2025.04.28 17:44

月经不调需检查的项目包括激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能。具体分析如下:

1.激素六项:激素六项是评估内分泌功能的核心检查,包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮、睾酮和泌乳素。通过检测这些激素水平,可以判断卵巢功能、垂体分泌状态以及是否存在多囊卵巢综合征或高泌乳素血症等内分泌异常。月经不调常与激素失衡有关,此项检查有助于明确激素水平是否在正常范围内,为后续治疗提供依据。

2.妇科超声:妇科超声通过影像学手段观察子宫、卵巢及盆腔结构,排查是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿或子宫内膜异位症等器质性病变。超声检查能直观显示子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡发育情况,对判断月经不调是否由解剖学异常引起具有重要意义。

3.甲状腺功能:甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,用于评估甲状腺激素分泌是否正常。甲状腺功能亢进或减退均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经周期紊乱。此项检查可排除甲状腺疾病对月经的影响,确保内分泌系统的整体协调性。

4.血常规:血常规通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,判断是否存在贫血、感染或血液系统疾病。长期月经量过多可能引发缺铁性贫血,而贫血又会加重月经不调,形成恶性循环。血常规有助于发现潜在的健康问题,为综合治疗提供参考。

5.凝血功能:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,用于评估血液凝固机制是否正常。月经量过多或经期延长可能与凝血功能障碍有关,如血小板减少症或血友病。此项检查可排除出血性疾病,确保月经异常并非由凝血异常引起。

月经不调的诊断需结合多项检查结果综合分析,明确病因后针对性干预。临床医生会根据个体情况选择相应项目,确保检查的全面性和准确性,从而制定科学治疗方案。