张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃痛反反复复是怎么回事

2025.02.16 13:54

胃痛反反复复可能是由饮食不规律、胃部疾病、精神压力、药物副作用、幽门螺杆菌感染等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律是导致胃痛反复的常见原因。经常不吃早餐、暴饮暴食、过度节食或进食过快等不良饮食习惯,会使胃的正常消化节律被打乱。胃在空腹时会分泌胃酸,若没有食物中和胃酸,胃酸就会直接刺激胃黏膜,长期如此易引发胃痛。而且暴饮暴食会使胃过度扩张,增加胃的负担,导致消化不良,进而引起胃痛。要保持规律的三餐时间,避免过饥过饱,细嚼慢咽,这样有助于减轻胃部负担,缓解胃痛。

2.胃部疾病:多种胃部疾病会造成胃痛反复。例如胃炎,炎症刺激胃黏膜,使胃黏膜受损,在胃酸的刺激下就会产生疼痛。胃溃疡患者,胃黏膜存在溃疡面,胃酸接触到溃疡部位时会引发疼痛,而且这种疼痛具有周期性和节律性。胃食管反流,胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,也会导致烧心和胃痛的感觉。对于胃部疾病引起的胃痛,需要就医进行详细检查,明确诊断后根据具体疾病进行相应的治疗,如使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物。

3.精神压力:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下,会影响神经系统对胃的调节。大脑与胃之间通过神经内分泌系统相互联系,当精神压力过大时,会导致胃的蠕动功能紊乱、胃酸分泌失调。例如,压力可能使胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,从而引发胃痛。要学会调节情绪,通过适当的运动、放松技巧如深呼吸、冥想等来缓解精神压力,减轻胃痛症状。

4.药物副作用:某些药物可能会对胃产生刺激,导致胃痛反复。比如非甾体抗炎药,这类药物在发挥解热、镇痛、抗炎作用的同时,会抑制胃黏膜的前列腺素合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成减少会使胃黏膜更容易受到胃酸的侵蚀,从而引发胃痛。如果是药物副作用导致的胃痛,应及时告知医生,看是否可以调整药物剂量或更换药物。

5.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。会破坏胃黏膜的保护屏障,引发炎症反应,导致胃痛、胃胀、恶心、呕吐等不适症状。幽门螺杆菌感染具有传染性,可通过口-口、粪-口途径传播。一旦确诊感染幽门螺杆菌,通常需采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗的方法来根除幽门螺杆菌,从而缓解胃痛症状。

在日常生活中,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。尽量保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。如果胃痛持续不缓解或者伴有其他严重症状如呕血、黑便等,应及时就医进行检查和治疗。