郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

呼吸衰竭会引起气促吗

2024.11.12 10:44

通常呼吸衰竭会引起气促。

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留。当发生呼吸衰竭时,机体缺氧以及二氧化碳潴留会刺激呼吸中枢,使得呼吸频率加快、幅度加深,从而表现为气促。这是机体的一种代偿机制,试图通过增加通气量来改善氧供和排出二氧化碳。

在呼吸衰竭时,肺部的气体交换单位如肺泡等功能受损。例如在肺实质疾病肺炎、肺纤维化等导致的呼吸衰竭中,肺泡的通气功能下降,氧气难以进入血液,二氧化碳排出受阻。身体为了获取足够的氧气并排出二氧化碳,会反射性地让呼吸肌更加用力工作,呼吸频率加快,进而出现气促症状。同时,气道阻塞性疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等引起的呼吸衰竭,气道狭窄使得气体进出不畅,也会引发机体通过加快呼吸频率来代偿,导致气促。而且,呼吸衰竭还可能累及心脏等其他器官,心脏功能受到影响时也会加重气促的表现,因为心脏功能不全时会导致肺淤血等情况,进一步影响肺部的气体交换,使得机体更加缺氧,气促症状更加明显。