杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

浆细胞性乳腺炎与癌症有什么区别

2025.09.29 12:03

浆细胞性乳腺炎与癌症在症状表现、发展速度、影像学特征、病理检查结果、治疗方案上存在明显区别。具体分析如下:

1.症状表现:浆细胞性乳腺炎常见于非哺乳期女性,主要表现为乳房肿块伴红肿热痛,部分伴随乳头溢液或乳晕区瘘管形成,症状反复但进展较慢。癌症早期多无痛性肿块,随病情发展可能出现皮肤橘皮样改变、乳头内陷或血性溢液,晚期伴随淋巴结转移。

2.发展速度:浆细胞性乳腺炎病程较长,炎症反应可能反复发作或自行缓解,短期内肿块大小变化不明显。癌症肿块通常持续增大,数月内可能突破局部组织并扩散,进展速度相对较快。

3.影像学特征:超声检查中,浆细胞性乳腺炎表现为边界不清的低回声区,周围组织水肿,偶见导管扩张。癌症肿块多呈不规则形,边缘毛刺状,内部血流信号丰富,可能伴有钙化点或腋窝淋巴结异常。

4.病理检查结果:浆细胞性乳腺炎病理可见大量浆细胞和淋巴细胞浸润,无恶性细胞。癌症活检可发现异型性明显的肿瘤细胞,核分裂象活跃,免疫组化指标如雌激素受体可能呈阳性。

5.治疗方案:浆细胞性乳腺炎以抗感染、激素治疗或局部引流为主,严重者需手术切除病灶但无需放化疗。癌症需根据分期选择手术、放疗、化疗或靶向治疗,术后需长期随访防止复发。

若出现乳房异常症状应及时就医,避免自行用药或延误检查。诊断需结合临床表现、影像学及病理结果,治疗期间严格遵循医嘱并定期复查。保持良好生活习惯有助于降低乳腺疾病风险。