双肾萎缩如何治疗

2025.11.03 22:12

双肾萎缩的治疗需根据病情程度选择方案，控制原发病延缓肾功能恶化、纠正水电解质紊乱及酸中毒、营养支持改善代谢状态、必要时进行透析或肾移植、定期监测调整治疗方案。具体分析如下：

1.控制原发病延缓肾功能恶化：双肾萎缩常伴随慢性肾脏病，需针对高血压、糖尿病等基础疾病进行治疗。降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂可减少蛋白尿，保护残余肾功能。血糖控制需严格达标，避免进一步损伤肾单位。

2.纠正水电解质紊乱及酸中毒：肾功能下降易导致高钾血症、代谢性酸中毒等问题。限制钾摄入，使用碳酸氢钠纠正酸中毒，必要时采用利尿剂或离子交换树脂调节电解质平衡，维持内环境稳定。

3.营养支持改善代谢状态：低蛋白饮食可减轻肾脏负担，同时补充必需氨基酸以避免营养不良。限制磷摄入，配合磷结合剂预防高磷血症。适量补充维生素D及钙剂，改善肾性骨病。

4.必要时进行透析或肾移植：终末期肾萎缩患者需依赖血液透析或腹膜透析替代肾功能。符合条件的患者可评估肾移植可行性，移植后需长期服用免疫抑制剂防止排斥反应。

5.定期监测调整治疗方案：定期检查肾功能、电解质、血红蛋白等指标，及时调整药物及透析方案。监测血压、尿量及体重变化，预防心血管并发症，提高生活质量。

治疗期间需严格遵循医嘱，避免使用肾毒性药物，保持规律作息。饮食应个体化调整，限制盐分及高嘌呤食物摄入。出现水肿、乏力等症状加重时需立即就医。保持心态平稳，配合长期管理以延缓疾病进展。

相关推荐