宫颈闭锁是怎么回事

2025.04.16 11:03

宫颈闭锁的病因包括先天性发育异常、炎症感染、手术创伤、肿瘤压迫、内分泌失调，具体分析如下：

1.先天性发育异常：宫颈闭锁可能由胚胎期苗勒管发育不全或融合障碍导致，常伴随子宫或阴道畸形，这类情况多在青春期因月经无法排出而被发现，属于生殖道先天性结构异常。

2.炎症感染：慢性宫颈炎或盆腔炎反复发作可引起宫颈管粘连或纤维化，如结核性炎症会破坏宫颈内膜组织，最终导致闭锁，炎症愈合过程中的瘢痕收缩是主要机制。

3.手术创伤：人工流产、宫颈锥切术等操作可能损伤宫颈内膜基底层，术后修复过程中形成粘连或瘢痕狭窄，严重时完全闭锁，与术中过度搔刮或感染有关。

4.肿瘤压迫：宫颈良恶性肿瘤增大可能直接阻塞宫颈管，或压迫周围组织导致结构变形，如巨大子宫肌瘤或宫颈癌晚期，管腔逐渐被挤压闭合。

5.内分泌失调：雌激素水平过低可能影响宫颈内膜增生及黏液分泌，导致宫颈管萎缩或粘连，常见于卵巢功能减退、围绝经期或产后激素骤变的情况。

宫颈闭锁的诊断需结合影像学与病史，治疗取决于病因及生育需求，轻者可通过扩张术疏通，重者需手术重建，远期需关注月经引流与生育功能恢复，预防重点在于减少宫腔操作损伤及控制炎症。

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