宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童喉炎的治疗方法

2025.10.20 17:59

儿童喉炎的治疗需根据病情选择合适方法。保持呼吸道湿润、使用雾化吸入治疗、口服或静脉注射糖皮质激素、合理应用抗生素、及时就医处理重症情况。具体分析如下:

1.保持呼吸道湿润:通过增加环境湿度或吸入温热蒸汽缓解喉部黏膜水肿,减少干燥刺激引发的咳嗽。冷空气可能加重喉痉挛,冬季可使用加湿器维持室内湿度在50%-60%。鼓励少量多次饮用温水,避免摄入刺激性食物。

2.使用雾化吸入治疗:雾化吸入布地奈德等糖皮质激素能直接作用于喉部,快速减轻黏膜炎症和肿胀。急性发作时每20分钟重复一次,连续2-3次。雾化后需漱口以减少药物残留,婴幼儿需采用面罩式雾化器确保有效吸入。

3.口服或静脉注射糖皮质激素:中重度喉炎需短期使用泼尼松或地塞米松,抑制炎症反应并预防气道阻塞。口服给药适用于能配合的儿童,静脉注射用于呼吸困难明显者。需严格遵医嘱控制剂量和疗程,避免长期使用引发副作用。

4.合理应用抗生素:仅当合并细菌感染时选用青霉素类或头孢类抗生素。病毒性喉炎占多数,滥用抗生素易导致耐药性。用药前需通过血常规或喉部分泌物检测明确病原体类型,确保针对性治疗。

5.及时就医处理重症情况:出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或口唇青紫需立即送医。医院可能进行气管插管或切开以解除梗阻,同时监测血氧饱和度。延误治疗可能引发呼吸衰竭甚至窒息。

治疗期间避免接触烟雾、粉尘等刺激物,观察呼吸频率和咳嗽变化。夜间症状易加重,建议保持侧卧体位。康复后需增强免疫力,预防上呼吸道感染复发。