杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后有阴道炎怎么治疗

2025.04.16 11:04

怀孕后阴道炎治疗需保持外阴清洁干燥、选择对胎儿安全的局部用药、避免使用口服抗真菌药物、定期复查调整治疗方案、穿着宽松透气棉质衣物。具体分析如下:

1.保持外阴清洁干燥:怀孕期间阴道分泌物增多,需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。清洗后轻轻擦干,减少潮湿环境滋生致病菌。

2.选择对胎儿安全的局部用药:优先选用孕期适用的阴道栓剂或乳膏,如克霉唑制剂,这类药物全身吸收少,对胎儿影响较小。用药前需咨询医生,避免自行选择可能致畸的药物。

3.避免使用口服抗真菌药物:口服药物可能通过胎盘影响胎儿发育,尤其在妊娠早期风险更高。除非严重感染且医生评估必要,否则不推荐使用。

4.定期复查调整治疗方案:阴道炎易复发,需按医嘱复查分泌物,确认疗效。若症状未缓解或加重,及时调整药物种类或疗程,避免长期反复感染。

5.穿着宽松透气棉质衣物:化纤材质易闷湿,增加局部温度和湿度,促进病菌繁殖。选择纯棉内裤并勤换洗,避免久坐或穿紧身裤减少摩擦刺激。

孕期阴道炎治疗需兼顾母婴安全,严格遵循个体化医疗原则。症状轻微时可通过生活护理改善,若出现瘙痒、异味或异常分泌物持续,应尽早就医干预,防止上行感染引发并发症。