肺结核引起的胸腔积液怎么办

2025.10.09 17:12

肺结核引起的胸腔积液需要及时进行抗结核治疗，同时根据积液量决定是否抽液引流。治疗核心是控制结核感染并缓解积液对肺部的压迫，避免并发症。

肺结核导致胸腔积液时，结核分枝杆菌感染胸膜引发炎症反应，液体渗出形成积液。少量积液可能随抗结核治疗逐渐吸收，中到大量积液需结合胸腔穿刺抽液或置管引流，减轻呼吸困难。抗结核药物需规范使用异烟肼、利福平等，疗程通常6个月以上。若积液黏稠或分隔，可能需注射尿激酶溶解纤维蛋白。糖皮质激素可短期辅助减轻炎症，但需严格遵医嘱。

治疗期间需定期复查胸部影像学及肝肾功能，监测药物副作用。积液引流后可能出现胸痛或复张性肺水肿，需密切观察。保持营养支持，避免劳累，戒烟酒以促进康复。若出现发热、气短加重或胸痛持续，需警惕结核播散或继发感染，及时就医。胸腔积液完全吸收后仍需完成全程抗结核治疗，防止复发或耐药。

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