冠心病不做造影也有可能查出来。
临床上有多种检查方法可以帮助诊断冠心病。心电图是常用的检查手段之一,当患者心绞痛发作时,心电图可能会出现特征性的改变,如ST段压低、T波倒置等,但心电图正常也不能完全排除冠心病。动态心电图可以长时间监测心脏电活动,提高发现异常的概率。心脏超声能观察心脏的结构和功能,了解心肌的运动情况,对判断心肌缺血有一定帮助。还有运动平板试验、心肌核素显像等检查。这些检查可以从不同角度提供心脏的相关信息,有助于冠心病进行初步判断和评估。
冠状动脉造影仍然是诊断冠心病的金标准。可以直接、清晰地显示冠状动脉的形态、狭窄程度和部位等详细情况,对于明确诊断、指导治疗方案的制定具有不可替代的重要性。其他检查虽然也能提供有价值的信息,但在准确性和特异性方面可能相对逊色。不过,在一些情况下,如患者基础状况较差不能耐受造影、存在造影禁忌等,医生会综合考虑,先选择其他非侵入性检查进行初步筛查和评估。对于冠心病的诊断,需要结合患者的具体症状、病史、各种检查结果等进行综合判断,有时可能需要多种检查方法相互配合,以提高诊断的准确性。
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