小儿锁骨骨折怎样治疗

2025.07.23 08:37

小儿锁骨骨折通常采用保守治疗、固定制动、疼痛管理、功能锻炼、定期复查。具体分析如下：

1.保守治疗：大多数小儿锁骨骨折无需手术，因其愈合能力强且塑形潜力大。骨折端轻度移位或成角通常可自行矫正，尤其婴幼儿和低龄儿童。医生会根据骨折类型和年龄选择观察或简单干预，避免过度治疗。

2.固定制动：常用8字绷带或锁骨带固定，限制肩关节活动以促进骨折对位。固定时间约2-4周，需调整松紧度避免压迫血管神经。婴幼儿可仅用三角巾悬吊，减少制动不适感。

3.疼痛管理：早期冷敷减轻肿胀，口服非甾体抗炎药缓解疼痛。避免使用强效镇痛药，防止掩盖病情变化。疼痛持续加重需及时就医排除并发症。

4.功能锻炼：拆除固定后逐步进行肩关节被动和主动活动，防止僵硬。初期以摆臂、钟摆运动为主，后期增加抗阻训练。锻炼需循序渐进，避免暴力牵拉。

5.定期复查：每周复查X线观察骨折对位和愈合情况。若出现骨痂形成延迟或畸形愈合，需调整治疗方案。愈合后仍需随访1年评估肩部发育。

治疗期间保持患肢清洁干燥，避免碰撞或提重物。饮食需均衡，适当补充钙质和维生素D。出现皮肤发紫、麻木或活动障碍立即就医。固定器具不可自行拆除或调整，严格遵循医嘱。

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