杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜和阴道镜的区别是什么

2025.04.29 08:08

宫腔镜和阴道镜的区别是检查部位不同、观察范围不同、操作方式不同、适用病症不同、器械构造不同。具体分析如下:

1.检查部位不同:宫腔镜主要用于检查子宫内部情况,通过宫颈进入宫腔,观察子宫内膜及宫腔形态。阴道镜则聚焦于阴道及宫颈外口的病变,直接观察阴道壁和宫颈表面,不进入宫腔。

2.观察范围不同:宫腔镜可清晰显示宫腔整体结构,包括输卵管开口、宫底等细节,适合评估宫腔形态异常或占位性病变。阴道镜主要放大观察宫颈上皮和血管变化,常用于筛查宫颈癌前病变或炎症。

3.操作方式不同:宫腔镜需扩张宫颈管并注入膨宫介质以撑开宫腔,便于镜头移动和视野清晰。阴道镜无需侵入性操作,仅将镜头置于阴道外口,通过光学放大直接检查,通常不需麻醉。

4.适用病症不同:宫腔镜针对异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜息肉或肌瘤等宫内病变。阴道镜适用于宫颈糜烂、HPV感染、可疑癌变或阴道壁赘生物等表浅病变。

5.器械构造不同:宫腔镜镜体细长且带有操作通道,可同时进行电切或活检。阴道镜为外置光学设备,配备强光源和滤镜,强调对宫颈组织的多角度成像与染色评估。

两种检查在妇科诊疗中各有侧重,临床需根据症状与初步诊断选择合适方式。