杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢巧克力囊肿症状是什么

2025.04.28 17:44

卵巢巧克力囊肿症状是痛经且逐渐加重、月经异常如经量增多或周期紊乱、性交疼痛、慢性盆腔疼痛、不孕。具体分析如下:

1.痛经且逐渐加重:卵巢巧克力囊肿引起的痛经多为继发性,疼痛程度随病情发展逐渐加重,常集中于下腹部或腰骶部,月经前1-2天开始持续至经期结束,严重时需依赖止痛药物缓解。疼痛与囊肿内陈旧性血液刺激周围组织及局部炎症反应有关,部分患者伴随恶心、呕吐等不适。

2.月经异常如经量增多或周期紊乱:囊肿可能导致卵巢功能异常,干扰激素分泌,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。部分患者因囊肿增大压迫正常卵巢组织,影响卵泡发育及排卵,进一步导致月经周期不规律。

3.性交疼痛:囊肿位于子宫直肠陷凹或粘连盆腔脏器时,性交过程中碰撞或牵拉病灶,引发深部疼痛,尤其在月经前期症状更明显。疼痛程度与囊肿大小、位置及盆腔粘连程度密切相关。

4.慢性盆腔疼痛:囊肿破裂或渗血刺激腹膜,引发持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可放射至腰背部,活动或劳累后加重。长期慢性炎症反应可能导致盆腔粘连,进一步加重疼痛并影响生活质量。

5.不孕:囊肿破坏卵巢正常结构,影响卵子排出或阻碍输卵管拾卵功能;同时囊肿产生的炎症因子改变盆腔微环境,降低胚胎着床几率。约30%-50%的患者合并不孕,需通过医学干预改善生育能力。

卵巢巧克力囊肿的症状复杂多样,个体差异较大,早期可能无明显表现,随囊肿进展逐渐显现。诊断需结合影像学检查及肿瘤标志物检测,及时干预可缓解症状并保护生育功能。