陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎会哪里疼

2025.07.28 15:37

前列腺炎引起的疼痛主要集中在会阴部、下腹部、腹股沟、腰骶部以及阴茎、睾丸等区域。部分患者可能出现排尿时尿道灼痛或射精后疼痛。疼痛性质多为隐痛、胀痛或坠痛,急性发作时可能表现为剧烈刺痛。

前列腺炎疼痛的分布与炎症波及范围相关。会阴部疼痛是典型症状,由于前列腺紧贴直肠前壁,炎症可能放射至肛门周围。下腹部不适多位于耻骨上区,与盆腔充血有关。腰骶部酸痛常被误认为腰椎问题,实际是前列腺神经反射所致。急性细菌性前列腺炎可能伴随发热,疼痛更为剧烈;慢性前列腺炎则以反复钝痛为主,久坐、饮酒或性生活后加重。部分患者出现睾丸牵涉痛,源于共同的神经支配通路。

确诊前列腺炎需结合直肠指诊和前列腺液检查,避免自行按腰痛或腹痛处理。忌食辛辣刺激食物,减少长时间骑车或久坐。急性期需足量抗生素治疗,慢性患者可配合温水坐浴缓解疼痛。注意区分前列腺痛综合征,该病仅有症状而无炎症证据。出现血精、排尿困难或持续发热应及时就医,排除其他泌尿系统疾病。保持规律性生活有助于腺液引流,但过度频繁可能加重充血。治疗期间避免盆浴,建议淋浴并保持局部清洁干燥。