宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽鼓管炎该怎么治疗

2025.10.20 17:58

咽鼓管炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、鼻腔减充血剂缓解肿胀、抗组胺药物减轻过敏反应、咽鼓管吹张术改善通气、局部热敷促进血液循环。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:咽鼓管炎常由细菌感染引起,需根据病情选用合适的抗生素。青霉素类或头孢类药物是常见选择,疗程通常为5至7天。若症状未缓解,需调整用药方案。避免自行滥用抗生素,以免产生耐药性。

2.鼻腔减充血剂缓解肿胀:鼻腔黏膜肿胀会加重咽鼓管阻塞,减充血剂如麻黄碱滴鼻液可快速收缩血管。连续使用不超过一周,防止反跳性充血。配合生理盐水冲洗鼻腔效果更佳。

3.抗组胺药物减轻过敏反应:过敏因素导致的咽鼓管炎需口服或鼻喷抗组胺药,如氯雷他定。这类药物能减少黏膜水肿和分泌物,但可能引起嗜睡,用药期间避免驾驶或高空作业。

4.咽鼓管吹张术改善通气:通过捏鼻鼓气或专业器械扩张咽鼓管,促进中耳压力平衡。操作需轻柔,避免用力过猛损伤鼓膜。反复发作者可定期进行,但急性感染期禁用。

5.局部热敷促进血液循环:用温热毛巾敷于耳周或颈部,每次15分钟,每日2至3次。热量能缓解肌肉痉挛,加速炎症消退。避免温度过高造成烫伤,儿童需专人看护。

治疗期间保持充足休息,避免用力擤鼻或乘坐飞机。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若出现听力下降、持续耳鸣等症状,需及时就医复查。