杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

房性心律是什么原因引起的

2025.03.07 20:04

房性心律是由心脏传导系统异常、心肌缺血、电解质紊乱、药物影响以及心脏结构异常等原因引起的,具体分析如下:

1.心脏传导系统异常:心脏传导系统负责调控心脏的电活动,确保心脏有规律地收缩和舒张。当传导系统出现异常时,如窦房结功能不全或房室结传导阻滞,可能导致房性心律的发生。这种异常可能由先天性缺陷、炎症或退行性病变引起,导致心脏电信号传导受阻或紊乱,从而引发房性心律。

2.心肌缺血:心肌缺血是指心脏肌肉因血液供应不足而缺氧,常见于冠状动脉疾病。缺血会导致心肌细胞功能受损,影响心脏电活动的正常传导,从而引发房性心律。心肌缺血还可能引起心肌梗死,进一步加重心脏电活动的紊乱,增加房性心律的风险。

3.电解质紊乱:电解质如钾、钠、钙等在心脏电活动中起着关键作用。电解质紊乱,特别是低钾血症或高钾血症,会干扰心脏细胞的电生理特性,导致心脏电活动异常,从而引发房性心律。电解质紊乱可能由肾脏疾病、药物副作用或饮食不当引起。

4.药物影响:某些药物如抗心律失常药、洋地黄类药物等,可能影响心脏电活动,导致房性心律。这些药物可能通过改变心脏细胞的电生理特性或干扰心脏传导系统的正常功能,从而引发房性心律。药物使用不当或过量也可能增加房性心律的风险。

5.心脏结构异常:心脏结构异常如心房扩大、心肌病等,可能影响心脏电活动的正常传导,导致房性心律。心房扩大可能增加心脏电活动的复杂性,心肌病则可能导致心肌细胞功能受损,从而引发房性心律。心脏结构异常可能由先天性缺陷、长期高血压或心脏瓣膜疾病引起。

房性心律的发生与多种因素密切相关,包括心脏传导系统、心肌缺血、电解质平衡、药物使用以及心脏结构等。了解这些原因有助于更好地预防和治疗房性心律,维护心脏健康。