陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石右肾积水严重吗

2025.07.22 14:34

肾结石导致的右肾积水是否严重,取决于积水的程度、持续时间以及是否伴随并发症。轻度积水可能仅需观察,而中重度积水或长期未处理则可能损害肾功能,甚至引发感染或肾衰竭,属于需要及时干预的情况。

肾结石阻塞输尿管后,尿液无法顺利排出,导致肾盂和肾盏内压力升高,形成肾积水。早期可能仅有腰部隐痛或无症状,但随着积水加重,可能出现剧烈腰痛、发热、血尿等。若合并感染,可发展为脓肾或败血症,危及生命。长期积水会压迫肾实质,造成不可逆的肾功能丧失。通过B超、CT或静脉尿路造影可明确诊断,治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石或手术取石,需根据结石大小、位置及肾功能综合评估。

发现肾结石伴积水后,需避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛。每日饮水量建议保持在2-3升,促进小结石排出,但已有严重积水时需遵医嘱控制水量。定期复查超声监测积水变化,若出现发热、持续疼痛或无尿,应立即就医。术后患者需随访肾功能,预防结石复发。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等,降低结石风险。