张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食道糜烂有什么症状

2025.01.17 17:34

食道糜烂可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛、烧心、反流、呕血黑便症状。具体分析如下:

1.吞咽困难:吞咽困难是食道糜烂较为常见的症状。由于食道黏膜糜烂受损,正常的食管蠕动功能受到影响,在吞咽食物时会产生梗阻感。起初可能对固体食物吞咽困难较为明显,随着病情发展,流质食物甚至唾液的吞咽也可能变得困难。这不仅影响患者正常进食,还可能导致营养摄入不足,身体逐渐消瘦,严重影响患者的生活质量。

2.胸骨后疼痛:胸骨后疼痛也是食道糜烂的典型症状之一。糜烂的食道黏膜受到刺激,如食物通过、胃酸反流等,会引发疼痛。这种疼痛的性质多样,可能为隐痛、刺痛或烧灼样疼痛。疼痛程度轻重不一,有时较为轻微,有时则会严重影响患者的正常生活,如在吞咽、弯腰、平卧时疼痛可能会加剧,给患者带来很大的痛苦。

3.烧心:烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。食道糜烂时,食管黏膜的屏障功能减弱,胃酸反流至食管,刺激糜烂面,从而产生烧心的感觉。烧心症状通常在进食后、卧位或弯腰时加重,因为这些情况下胃酸更容易反流至食管。长期的烧心会使患者感到不适,影响日常生活和睡眠质量。

4.反流:反流现象在食道糜烂患者中较为常见。食管下括约肌功能失调,无法有效阻止胃内容物反流至食管,导致反流症状的出现。患者可能会感觉到胃内的酸性液体、食物残渣等反流至口腔,有时还伴有酸味或苦味。反流不仅会加重食管黏膜的损伤,还可能引起咳嗽、哮喘等食管外症状,对患者的呼吸系统也会产生影响。

5.呕血黑便:当食道糜烂较为严重,侵蚀到食管黏膜下的血管时,就可能出现呕血症状。出血量的多少因血管损伤程度而异,少量出血时可能仅表现为大便潜血阳性,出血量较大时则会出现呕血。血液经过肠道消化后,会使大便变黑,形成黑便。呕血和黑便都是比较严重的症状,提示可能存在较严重的食管病变,需要及时就医诊治。

在日常生活中,患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,避免暴饮暴食,睡觉时可适当抬高床头,以减少胃酸反流。保持良好的生活习惯和饮食习惯有助于缓解症状并促进病情的恢复。