杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压吃什么药好副作用小

2025.03.07 20:04

高血压患者可以选择钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物,具体分析如下:

1.钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低血压。这类药物对心脏和血管有选择性作用,副作用较少,常见的有头痛、面部潮红等,但通常较轻微。适用于老年患者和伴有心绞痛的患者。

2.血管紧张素转换酶抑制剂:血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素II的生成,降低血管阻力,从而降低血压。这类药物对肾脏有保护作用,副作用较少,常见的有干咳、高钾血症等,但发生率较低。适用于伴有糖尿病或慢性肾病的患者。

3.血管紧张素II受体拮抗剂:血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II的作用,降低血管阻力,从而降低血压。这类药物副作用较少,常见的有头晕、乏力等,但通常较轻微。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。

4.利尿剂:利尿剂通过增加尿液排出,减少体内液体量,从而降低血压。这类药物副作用较少,常见的有低钾血症、高尿酸血症等,但可以通过调整剂量或联合用药来减少。适用于伴有心力衰竭或水肿的患者。

5.β受体阻滞剂:β受体阻滞剂通过阻断β受体,减慢心率,降低心输出量,从而降低血压。这类药物副作用较少,常见的有疲劳、心动过缓等,但通常较轻微。适用于伴有心绞痛或心律失常的患者。

高血压患者在选择药物时,应根据自身病情、年龄、合并症等因素综合考虑,并在医生指导下进行用药。同时,保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于控制血压。