陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

24小时尿量多少是正常

2025.07.22 14:34

正常成人24小时尿量通常在1000-2000mL之间,具体数值受饮水量、环境温度及个体代谢差异影响。昼夜排尿比例约为3:1至4:1,夜间尿量明显少于白天。尿量低于400mL/日属于少尿,超过2500mL/日则为多尿,这两种情况均需警惕病理因素。

尿量反映肾脏浓缩稀释功能及体液平衡状态。健康状态下,肾小球每日滤过约180升原尿,经肾小管重吸收后形成终尿。尿量增加常见于大量饮水、糖尿病或尿崩症;尿量减少可能与脱水、心力衰竭或急性肾损伤有关。特殊人群如孕妇因血容量增加,尿量可短暂增多;老年人肾浓缩功能减退,夜尿量可能占比升高。尿量异常需结合尿比重、颜色及伴随症状综合判断,例如血尿、泡沫尿或排尿疼痛等均提示潜在疾病。

监测24小时尿量需使用专用容器,从清晨首次排尿后开始计时,直至次日同一时间收集全部尿液。避免剧烈运动或过量摄入利尿食物如咖啡、西瓜。检验前48小时停用维生素B2等影响尿色的药物。记录期间保持日常饮水量,不可刻意减少或增加。若发现尿量持续异常,应及时检测肾功能、电解质及尿常规。高血压或糖尿病患者建议每半年监测一次尿微量白蛋白,早期发现肾损伤。尿液标本需冷藏保存,夏季超过2小时未送检需添加防腐剂。