彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

疱疹和水痘有什么区别

2025.03.18 09:24

疱疹和水痘是两种不同的病毒感染引起的疾病。疱疹主要由单纯疱疹病毒HSV引起,而水痘则由水痘-带状疱疹病毒VZV引发。尽管两者都属于疱疹病毒家族,但临床表现、传播途径和治疗方法存在显著差异。

疱疹通常表现为皮肤或黏膜上的小水疱,常见于口唇、生殖器等部位。单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两种类型,HSV-1主要引起口唇疱疹,HSV-2则与生殖器疱疹相关。疱疹具有反复发作的特点,病毒潜伏在神经节中,在免疫力下降时重新激活。水痘则是一种急性传染病,多见于儿童,表现为全身性皮疹,伴有瘙痒和发热。水痘的皮疹从红斑发展为水疱,最终结痂脱落。水痘通常为一次性感染,痊愈后病毒潜伏在体内,可能在成年后以带状疱疹的形式复发。

疱疹和水痘的传播途径也有所不同。疱疹主要通过直接接触传播,如接吻、性接触或共用个人物品。水痘则通过空气飞沫传播,具有高度传染性,尤其是在皮疹出现前1-2天至结痂期间。预防水痘的主要方法是接种水痘疫苗,而疱疹目前尚无有效疫苗,主要通过避免接触感染源和加强个人卫生来预防。

在治疗方面,疱疹和水痘均以抗病毒药物为主,如阿昔洛韦、泛昔洛韦等。疱疹的治疗侧重于缓解症状和减少复发,水痘的治疗则旨在控制病情和预防并发症。疱疹和水痘患者在发病期间应避免与他人密切接触,尤其是孕妇、新生儿和免疫力低下者,以免造成严重感染。保持良好的生活习惯和免疫力有助于降低疾病复发风险。